РАДИОЧАСТОТНАЯ АБЛЯЦИЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛИ В ФАСЕТОЧНЫХ СУСТАВАХ ПОЯСНИЦЫ
Что такое поясничные фасеточные суставы?
Фасеточные представляют собой парные структуры в задней части каждого позвонка. Фасеточные суставы, как и другие суставы в организме, образуют единицу движения, которая обеспечивает движение между двумя позвонками.
Термин «поясничный отдел» относится к нижней части спины. Подобно плечевым или коленным суставам, фасеточные суставы поясничного отдела окружены капсулой заполненной синовиальной жидкостью, которая омывает подвижные части сустава
При повреждении фасеточных суставов болевые сигналы от фасеточные суставы проходят по чувствительным нервам, называемым медиальные ветви спинного мозга и затем в мозг. Изменения могут включать хрящевую поверхность суставов, капсулу или связки которые окружают сустав и соединяют его с другими отделами позвоночника. Кроме того, изменения и боль в суставах также могут вызваться посредством «рефлекторного спазма мышц." Локализация боли зависит от поврежденного фасеточного сустава. Как видно на диаграмме (справа), расположение боли может отличаться варьируя от верхних отделов поясницы до ягодиц.
Как диагностируется болевой синдром?
При болевом синдроме в поясничном фасеточном суставе изменение могут быть трудно заметны на рентгеновских или МРТ снимках (магнитно-резонансной томографии). Прежде чем рассматривать возможность проведения радиочастотной абляции поясничного отдела (РЧА поясничного отдела), врач проведет клинический осмотр и может рекомендовать диагностическую процедуру временной блокады срединной ветви нерва, чтобы определить источник боли.
Что такое радиочастотная абляция поясничного отдела?
Радиочастотная абляция поясничного отдела - это процедура, при которой используются высокочастотное излучение, чтобы остановить передачу болевых сигналов от поврежденного фасеточного сустава в мозг по срединной ветви поясничного нерва. В ходе процедуры через кожу вводится игла, которая с помощью рентгена направляется в нужное место над срединной ветвью нерва и производит управляемый нагрев этой ветви.
Перед процедурой:
Вы встретитесь с врачом на приеме в поликлинике, в ходе которого он объяснит вам риски и преимущества процедуры и ответит на все интересующие вас вопросы. Потенциальные риски включают, но не ограничиваются следующим:
- Инфекция
- Кровотечение
- Повреждение нерва
- Временное усиление боли
За две недели до процедуры :
Сообщите нам, если у вас есть заболевания, связанные с кровотечением, или если вы принимаете препараты для разжижения крови, такие как аспирин, Кумадин® (варфарин), Плавикс® (клопидогрель), Тиклид® (тиклопидин), гепарин, Ловенокс® (эноксапарин), Фрагмин® (далтепарин), Агренокс® (дипиридамол), или НПВС (такие как ибупрофен, напроксен, набуметон, диклофенак, этодолак, индометацин, кеторолак, мелоксикам, пироксикам, кетопрофен, оксапрозин), или особенно любые растительные препараты для разжижения крови. Перечисленные препараты могут повысить риск осложнений кровотечения.
Перед процедурой РЧА просим вас честно озвучить все принимаемые вами лекарства. Пожалуйста, сообщите врачу о любых изменениях в приеме лекарств.
Пожалуйста, сообщите нам, если в течение последних 4 недель у вас была лихорадка, лечение антибиотиками, какие-либо заболевания или госпитализация. В день проведения процедуры вы должны быть здоровы.